HFMD

Bulan Februari kemarin. Sepulang saya dari kantor, Alun tiba-tiba demam tinggi. Gak ada hujan, gak ada angin. Gak pake pilek (common cold) kayak biasa. Hati saya deg-degan apalagi sekarang sedang musim DBD. Segera saya beri parasetamol untuk meredakan demamnya.

Keesokan harinya muncullah bintil-bintil berisi cairan di sekitar mulut dan dekat jari kelingking tangannya. Kemudian menyebar ke sela-sela jari-jari tangan dan telapak kaki. Demamnya berangsur mereda, lumayan membuat was-was orangtuanya menghilang . Hari berikutnya bintil muncul pula di bokong. Ketika ditanya, ia bilang tidak gatal tetapi sakit rasanya. Penyakit menular ini dengan mudahnya kena ke adiknya Lintang, karena kami satu rumah, satu kamar tidur. Pada Alun, mungkin karena ia sudah besar (6 tahun) maka sakitnya tidak seberapa. Adiknya tertular sekitar tiga hari setelah Alun. Sama-sama diawali demam tinggi, rewel (karena masih 3 tahun usianya) dan bintilnya lebih banyak dari Alun.Yang terparah adalah munculnya bintil di dalam mulut yang mengakibatkan anak kesulitan makan minum.Ya, Alun dan Lintang terkena HFMD. Apa itu HFMD?

HFMD adalah Hand Foot and Mouth Disease, atau penyakit tangan kaki mulut. HFMD adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus RNA yang masuk dalam famili Picornaviridae (bahasa Spanyol Pico:kecil), Genus Enterovirus (non Polio). Dalam dunia kedokteran, di dalam Genus Enterovirus terdiri dari virus Coxsackie A, virus Coxsackie B, Echovirus dan Enterovirus. Penyebab HFMD yang paling sering terjadi pada pada pasien rawat jalan adalah Coxsackie A 16, sedangkan yang sering memerlukan perawatan karena keadaannya lebih berat atau ada komplikasi sampai meninggal adalah Enterovirus 71.  Penyakit ini sebenarnya sudah ada di dunia sejak tahun 1969. Tahun 2000-an mewabah di negara Singapura, sehingga banyak akhirnya orang yang menyebut penyakit ini sebagai penyakit Flu Singapura.

Penularan langsung penyakit ini bisa melalui air liur, tinja, dan cairan dari bintil yang pecah. Sebenarnya istilah kedokterannya ruam merah, tapi kok ya saya lebih senang menyebutnya bintil. Karena memang bentuknya…..ya bintil-bintil. Sementara secara tidak langsung bisa melalui saling meminjam alat-alat seperti sendok garpu, handuk, pakaian, dan mainan yang sudah terkontaminasi virus tersebut.

Ini penampakan bintilnya

Orang dewasa jauh lebih kuat terhadap HFMD. Jadi biasanya HFMD ini memang menyerang anak-anak usia 2-10 tahun, yang kekebalan tubuhnya masih rentan. Pada orang dewasa, terkadang gejala flu nya saja muncul namun tidak diperparah dengan kemunculan bintil merah. Sehingga sering dikira hanya terkena common cold biasa, padahal bisa jadi orang dewasa tersebut sudah menjadi carrier virus.

Gejala HFMD  dimulai dengan demam tinggi dan munculnya bintil merah berair (mirip cacar) di bagian mulut, tangan dan kaki. Perbedaan dengan cacar:

1. Jika cacar bintil terasa gatal, maka pada HFMD terasa sakit.
2. Jika cacar bintil muncul di sekujur tubuh, maka HFMD hanya pada area sekitar tangan, kaki, mulut dan bokong saja.

Kami kemarin memang tidak membawa keduanya ke dokter. Sotoy? Ah bukan. Karena berbekal ilmu dari Milis Sehat yang saya ikuti, jadi tau kapan kondisi gawat darurat, apa penyakit yang sedang menimpa anak-anak saya melalui observasi gejala-gejalanya, dan apa tata laksananya. Yang terpenting memang mengobservasi kondisi gawat darurat.
Karena penyakit ini disebabkan oleh virus, maka tidak ada obatnya. Banyak orang mengira bisa diobati dengan antibiotik. Padahal penyakit yang disebabkan oleh virus akan sembuh sendiri dengan cara memperbaiki asupan gizi dan daya tahan tubuh (self limiting disease). Berikan parasetamol untuk membantu meredakan demam sekaligus mengurangi rasa sakit akibat bintil. Khusus untuk penderita HFMD, karena kesulitan makan maka dianjurkan memberikan yang dingin-dingin seperti: es krim, puding, buah dingin. Selama masa sakitnya Lintang luar biasa rewel, jadi orangtuanya harus ekstra sabar. Makanan sehari-harinya hanya puding dan es krim. Minum pun agak kesulitan karena sakit. Mau disuruh berkumur antiseptik masih belum bisa, ditambah rewel (nangis terus). Sedih banget liatnya.

Anak-anak yang terkena HFMD wajib dikarantina. Lintang belum sekolah jadi lebih mudah. Alun yang sudah sekolah terpaksa satu minggu dikarantina di rumah demi tidak menularkan ke teman-teman sekolahnya. Memang penyakit ini akan sembuh dalam waktu 7 harian. Ketika berangsur sembuh, maka bintilpun mengering, seperti pada foto ini.  Tanpa dikopek-kopek pun, korengnya rontok sendiri.

Penyakit ini belum ada vaksinnya. Pencegahan yang paling utama sebenarnya sangat mudah sekali. Yaitu dengan rajin mencuci tangan sehabis beraktivitas apapun. Ini yang terkadang masih sering terlewat pada anak kita. Namanya anak-anak, habis main-main begitu megang makanan ya langsung aja, lupa sama cuci tangan.

Mari rajin-rajinlah mengingatkan anak pada pentingnya mencuci tangan. Agar kita semua dapat terhindar dari aneka penyakit berbahaya.